loader
img
  • EMED
  • PDF file
  • Med Kampüs
  • Yazılıma Giriş
×

MPOX- MAYMUN ÇİÇEĞİ HASTALIĞI


  • Mpox (maymun çiçeği), Orthopoxvirus cinsinin bir türü olan maymun çiçeği virüsünün neden olduğu viral bir hastalıktır. 

  • Mpox'un yaygın semptomları, ateş, baş ağrısı, kas ağrıları, sırt ağrısı, halsizlik ve büyümüş lenf düğümlerinin eşlik ettiği 2-4 hafta sürebilen deri döküntüsü veya mukozal lezyonlardır.

  • Hasta kişiyle direk temasla bulaşabilir.

  • Mpox, hasta olan bir kişiyle kontamine olmuş materyallerle fiziksel temas ile veya enfekte hayvanlardan insanlara bulaşabilir.

  • Mpox'un tanısı, deri lezyonu materyalinin PCR ile test edilmesiyle yapılır.

  • Mpox destekleyici bakımla tedavi edilir. Çiçek hastalığı için geliştirilen ve bazı ülkelerde kullanımı onaylanan aşılar ve tedaviler, bazı durumlarda mpox için kullanılabilir.

  • Mpox'u olan biriyle fiziksel temastan kaçınılarak Mpox önlenebilir. Aşılama, risk altındaki kişiler için enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olabilir.

 

 

MPOX NEDİR?

MPOX (maymun çiçeği), maymun çiçeği virüsünün neden olduğu bulaşıcı bir hastalıktır. Ağrılı döküntülere, büyümüş lenf düğümlerine ve ateşe neden olabilir. Çoğu insan tamamen iyileşir, ancak bazıları hastalığı ağır geçirebilir.

Herkese MPOX bulaşabilir. Enfekte canlılarla temas yoluyla yayılır:

  • Dokunma, öpüşme veya cinsel ilişki yoluyla

  • Hayvanları avlarken, derilerini yüzerken veya pişirirken

  • Hasta kişinin kullandığı çarşafları, giysileri ile 

  • Kullanılmış iğneler gibi malzemeler ile

Eğer MPOX'unuz varsa:

  • Kısa süre önce yakın temasta bulunduğunuz herkesi bilgilendirin.

  • Tüm kabuklar düşene ve yeni bir cilt tabakası oluşana kadar evde kalın 

  • Başkalarının yanındayken lezyonları örtün ve iyi oturan bir maske takın

  • Fiziksel temastan kaçının.

 

 

Mpox hastalığına (eski adıyla maymun çiçeği), çiçek çiçeği, inek çiçeği, aşı ve diğer virüsleri içeren Poxviridae familyasındaki Orthopoxvirus cinsinin zarflı çift sarmallı bir DNA virüsü olan maymun çiçeği virüsü (genellikle MPXV olarak kısaltılır) neden olur. Virüsün iki genetik türü, I ve II. kuşaktır.

Maymun çiçeği virüsü, Danimarka'da (1958) araştırma için tutulan maymunlarda keşfedildi ve bildirilen ilk insan mpox vakası, Demokratik Kongo Cumhuriyeti'nde dokuz aylık bir erkek çocukta bulundu (1970). Mpox kişiden kişiye ya da bazen hayvanlardan insanlara yayılabilir. 1980 yılında çiçek hastalığının ortadan kaldırılması ve dünya çapında çiçek hastalığı aşılamasının sona ermesinin ardından, MPOX Orta Doğu ve Batı Afrika'da istikrarlı bir şekilde ortaya çıktı. 2022-2023'te küresel bir salgın meydana geldi. Virüsün doğal rezervuarı bilinmiyor; sincap ve maymun gibi çeşitli küçük memeliler duyarlıdır.

 

 

BULAŞMA

MPOX'un kişiden kişiye bulaşması, hasta kişinin cildindeki lezyonlarla doğrudan temas yoluyla gerçekleşebilir.

Virüs daha sonra vücuda herhangi bir nedenle bozulmuş deriden, mukozal yüzeylerden (örneğin oral, faringeal, oküler, genital, anorektal) veya solunum yolu yoluyla girer. MPOX evin diğer üyelerine ve cinsel partnerlerine yayılabilir. Birden fazla cinsel partneri olan kişiler daha yüksek risk altındadır.

Mpox'un hayvandan insana bulaşması, enfekte hayvanlardan insanlara ısırma veya çizikler yoluyla veya avlanma, deri yüzme, tuzak kurma, yemek pişirme, leşlerle oynama gibi faaliyetler sırasında meydana gelir. 

İnsanlar, giyim veya çarşaf gibi kontamine nesnelerden, sağlık hizmetlerinde kullanılan iğnelerden veya dövme salonları gibi  ortamlarda MPOX'a yakalanabilirler.

 

 

BELİRTİLER

MPOX, genellikle bir hafta içinde başlayan ancak maruziyetten 1-21 gün sonra da başlayabilen belirtilere neden olur. Belirtiler genellikle 2-4 hafta sürer ancak bağışıklık sistemi zayıf olan kişilerde daha uzun sürebilir. 

MPOX'un yaygın belirtileri şunlardır:


 

  • Döküntü

  • Ateş

  • Boğaz ağrısı

  • Baş ağrısı

  • Kas ağrıları

  • Sırt ağrısı

  • Halsizlik

  • Büyümüş lenf düğümleri

 

 

Bazı kişilerde mpox'un ilk belirtisi döküntü olurken, bazılarında ise önce farklı belirtiler ortaya çıkabilir. 

Döküntü düz bir yara olarak başlar ve sıvıyla dolu bir kabarcık haline gelir ve kaşıntılı veya ağrılı olabilir. Kızarıklık iyileştikçe lezyonlar kurur, kabuklanır ve düşer. 

 

Bazı kişilerde bir veya birkaç cilt lezyonu olabilirken bazılarında yüzlerce veya daha fazla cilt lezyonu olabilir. Bunlar vücudun herhangi bir yerinde görünebilir:

  • Avuç içleri ve ayak tabanları

  • Yüz, ağız ve boğaz

  • Kasık ve genital bölgeler

 

 

MPOX'lu insanlar bulaştırıcıdır ve tüm yaralar iyileşene ve yeni bir cilt tabakası oluşana kadar hastalığı başkalarına aktarabilirler.

Çocuklar, hamileler ve bağışıklık sistemi zayıf olan kişiler MPOX'tan kaynaklanan komplikasyon riski altındadır.

TANI

PCR testi ile tespit edilir. En iyi teşhis örnekleri, kuvvetli bir şekilde sürüntüyle döküntüden (deri, sıvı veya kabuk) doğrudan alınır. 

 


 

TEDAVİ VE AŞILAMA

MPOX'u tedavi etmenin amacı döküntüyü gidermek, ağrıyı yönetmek ve komplikasyonları önlemektir. Erken ve destekleyici bakım, semptomların yönetilmesine ve daha fazla sorunun önlenmesine yardımcı olmak için önemlidir.

MPOX aşısı yaptırmak enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olabilir. Aşı, MPOX hastası olan biriyle temastan sonraki 4 gün içinde (veya herhangi bir semptom yoksa 14 güne kadar) yapılmalıdır. 

 

KORUNMA

Mpox'lu çoğu insan 2-4 hafta içinde iyileşir. Semptomlara yardımcı olmak ve başkalarına bulaştırmayı önlemek için yapılması gerekenler:

Yapılması gerekenler:

• Mümkünse evde ve kendi odanızda kalın

• Özellikle yaralara dokunmadan önce veya sonra ellerinizi sık sık sabun ve su veya el dezenfektanı ile yıkayın

• Döküntüleriniz iyileşene kadar başkalarının yanındayken maske takın ve lezyonları örtün

• Cildinizi kuru ve açık tutun (başka biriyle aynı odada bulunmadığınız sürece)

• Ortak alanlardaki eşyalara dokunmaktan kaçının ve ortak alanları sık sık dezenfekte edin 

• Ağızdaki yaralar için tuzlu su gargaraları kullanın

Yapılmaması gerekenler:

• Kızarıklığın vücudun diğer bölgelerine yayılmasına ve yaraların enfeksiyon kapmasına neden olabilen kabarcıkların patlatılması

 

MPOX'un başkalarına yayılmasını önlemek için, MPOX'lu kişiler bulaşıcı dönem boyunca (semptomların başlangıcından lezyonlar iyileşene ve kabuklar düşene kadar) evde veya gerekirse hastanede izole edilmelidir. Başkalarının yanında lezyonların kapatılması ve tıbbi maske takılması yayılmanın önlenmesine yardımcı olabilir.

 

 

Dr. Ayşe Fulya Erman

 

Kaynakça: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/monkeypox